PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的讲道

小脑病症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最少用的局南村性病症,目同一时间畸形已视为其常用的病人伎俩，且术后较好。小脑病症最少用的病理改变是海燕包覆（HS），高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是适配病症南村的最基本的影像学伎俩。海燕包覆小脑病症(HS+TLE)有着非常不错的畸形预后。然而外科牙医常常也会遇到在MRI上无法间歇性平庸的病症病变，也就是MRI同义小脑病症(MRI-TLE)，这给病症南村适配带来了艰难。

一些病人的中心采用埋置颅阴极，根据颅放电可能来适配鳞状进而行鳞状畸形的方法有来病人MRI-TLE。然而，颅阴极埋置术会带来一系列并发症，加重病人的痛苦。因此有鉴于推断出有效和无自始的适配方法有来指导工作MRI-TLE的病人。

最近开展的一项分析目的探寻依据高能量发射医学影像(PET)感染性平庸来指导工作MRI同义小脑病症畸形病人的真实感。分析结果推断出依据PET感染性平庸指导工作MRI-TLE的畸形治果较佳。该文章于今年的10上半年发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该分析是一项回顾性登革热对照分析。选取60名在2002到2013年间被诊断为小脑病症并在本的中心遵从畸形病人的病变。根据影像学依据不同包含三分组，分别是MRI说明了海燕包覆的HS+TLE分组和MRI成像无间歇性平庸但PET成像说明了中轴小脑阈值升高的MRI-TLE分组。HS+TLE分组中有41名病变，MRI-TLE分组中有19名病变。他们都遵从标准的患侧同一时间小脑畸形。统计的结尾主要是术后。

术后完成了平均4年的随访，说明了HS+TLE分组术后为EngelⅠ级的病变占总比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变占总比80.5%；MRI-TLE分组术后为EngelⅠ级的病变占总比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变占总比84.2%。

这个分析结果表明，依据PET对MRI同义的TLE完成同一时间小脑切除畸形可以显现出与依据MRI对海燕包覆TLE完成同一时间小脑畸形相似的不错畸形。对于MRI同义的TLE，可以不再采用再加使用的有自始颅阴极埋置术来指导工作畸形病人。

该分析事实证明PET可以用来指导工作MRI同义TLE的畸形病人，为外科牙医和病变提供了一个较为完美的方案来本来再加落后的颅阴极埋置术。但是该分析是单的中心的回顾性登革热对照分析，无需促使扩展到分析。

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编辑： 张瑞